İstanbul’un saygıdeğer doktoru Kardiyoloji Uzmanı Dr Emre Ertürk Malign Hipertansiyon riskine karşı uyarıyor! Son dönemde tansiyon hastalıklarında yaşanan artışla ilgili sorularımızı yanıtlayan hocamıza verdiği bilgiler için teşekkür ediyoruz.
“Malign hipertansiyon, hızla gelişen ve bir tür organ hasarına neden olan aşırı yüksek tansiyondur. Normal kan basıncı 120/80'in altındadır. Malign hipertansiyonu olan bir kişinin kan basıncı tipik olarak 180/120'nin üzerindedir. Malign hipertansiyon tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilmelidir.
MALİGN HİPERTANSİYONA NE SEBEP OLUR?
Birçok insanda, yüksek tansiyon, kötü huylu hipertansiyonun ana nedenidir. Eksik dozlarda tansiyon ilaçları da buna neden olabilir. Ayrıca, buna neden olabilecek bazı tıbbi durumlar vardır.
Mesela
-Skleroderma gibi kollajen vasküler hastalık
-Böbrek hastalığı
-Omurilik yaralanmaları
-Böbrek üstü bezi tümörü
-Doğum kontrol hapları dahil olmak üzere bazı ilaçların kullanımı
-Yasa dışı uyuşturucuların kullanımı gibi
MALİGN HİPERTANSİYONUN BELİRTİLERİ NELERDİR?
Malign hipertansiyonun ana semptomları, hızla artan 180/120 veya daha yüksek kan basıncı ve organ hasarı belirtileridir. Genellikle hasar böbreklerde veya gözlerde olur, Diğer semptomlar, kan basıncındaki artışın organlarınızı nasıl etkilediğine bağlıdır. Yaygın bir semptom, retinadaki küçük kan damarlarında kanama ve şişliktir. Retina, gözün arkasını kaplayan sinir tabakasıdır. Işığı algılar ve habis hipertansiyondan da etkilenebilen optik sinir yoluyla beyne sinyaller gönderir . Göz tutulduğunda, malign hipertansiyon görmede değişikliklere neden olabilir. Ayrıca ;bulanık görme,göğüs ağrısı ( anjina ),nefes almada zorluk,baş dönmesi,kollarda, bacaklarda ve yüzde uyuşma,şiddetli başağrısı,nefes darlığı
NADİR DURUMLARDA, KÖTÜ HUYLU HİPERTANSİYON, BEYİN ŞİŞMESİNE NEDEN OLABİLİR VE BU DA HİPERTANSİF ENSEFALOPATİ ADI VERİLEN TEHLİKELİ BİR DURUMA YOL AÇAR.
Belirtiler Şunları İçerir:
-Körlük
-Zihinsel durumdaki değişiklikler
-Koma
-Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
-Uyuşukluk
-Giderek artan baş ağrısı
-Mide bulantısı ve kusma
-Nöbetler
Genel olarak yüksek tansiyon, böbreklerin kandaki atıkları ve toksinleri filtrelemesini zorlaştırır. Böbrek yetmezliğinin önde gelen nedenidir. Kötü huylu hipertansiyon, böbreklerinizin aniden düzgün çalışmasının durmasına neden olabilir.
MALİGN HİPERTANSİYON NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Malign hipertansiyon tanısı, kan basıncı okumalarına ve akut organ hasarı belirtilerine dayanır.
Malign hipertansiyon semptomlarınız varsa, doktor:
-Kan basıncınızı tekrar kontrol edin ve anormal sesler için kalbinizi ve akciğerlerinizi dinleyin
-Retinanın kan damarlarında hasar ve optik sinirde şişme olup olmadığını kontrol etmek için gözlerinizi inceleyin.
-Böbrek hasarınız varsa artan kan üre nitrojeni (BUN) ve kreatinin seviyeleri
-Kan pıhtılaşma testleri
-Kan şekeri (glikoz) seviyesi
-Tam kan sayımı
-Sodyum ve potasyum seviyeleri
-Böbrek problemleriyle ilgili kan, protein veya anormal hormon seviyelerini kontrol etmek için idrar tahlili
Yukarıda listelenen testlerin sonucuna bağlı olarak ek kan testleri gerekebilir.
Doktor ayrıca aşağıdakileri içeren görüntüleme testleri isteyecektir:
-Kalp fonksiyonunu ve kalpten kan akışını kontrol etmek için ekokardiyogram
-Kalbin elektriksel fonksiyonunu kontrol etmek için elektrokardiyogram (EKG)
-Kalp yapılarının şekline ve boyutuna bakmak ve akciğerlerdeki sıvıyı tespit etmek için göğüs röntgeni
-Böbrekleri ve arterlerini değerlendirmek için diğer görüntüleme testleri
Malign Hipertansiyon Nasıl Tedavi Edilir?
-Malign hipertansiyon tıbbi bir acil durumdur ve bir hastanede, genellikle yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmesi gerekir. Doktor, sizin için en iyi tedavi planına karar verirken belirtilerinizi ve genel sağlığınızı dikkate alacaktır. Tedavinin amacı, kan basıncınızı birkaç dakika içinde dikkatli bir şekilde düşürmektir.
-Aşırı yüksek tansiyonu tedavi etmenin en hızlı yolu olan bir IV yoluyla tansiyon ilaçları alacaksınız. Kan basıncı güvenli bir düzeye geldiğinde, ilaçlar oral formlara çevrilebilir. Böbrek yetmezliği geliştirirseniz, böbrek diyalizine ihtiyacınız olabilir .
-Diğer tedaviler, spesifik semptomlarınıza ve malign hipertansiyonun olası nedenlerine bağlıdır.
Tedavi edilmeyen malign hipertansiyon ölüme neden olur!